家庭用药的常识

　　药物与饮水

　　任何需经口服的药物，无论是片剂、胶囊、丸散类等，都要溶解于水中才易于吸收产生药效。应在服药时和服药后多喝水，以防止药物在胃内形成高浓度药液而刺激胃黏膜。有的患者行动不便，吃药干吞或喝水很少，这很危险，因为这会使药片附着在食管壁上或滞留在食管的生理狭窄处，因食管内的黏液可使药片的表层部分溶解，使药物在某一局部的浓度过高。有的药物在高浓度时对黏膜有很大的刺激和腐蚀作用。家庭常备药阿司匹林、维生素c、碳酸氢钠等如附着于食管壁的时间过长，轻则刺激黏膜，重则可以使局部溃疡。如入睡前或半夜用这种方法服药就更加危险，因药物在食管停留的时间更长。

　　药物间隔

　　吃药间隔时间不合理就会对其疗效产生不良影响，尤其是抗生素类和一些治疗指数小的药物，掌握药物间隔就更为重要。要做到延长药效，保证药物在体内维持时间的连续性和有效的血浓度，就必须改变不合理的用药间隔时间。

　　抗心律失常药、抗心绞痛药（日服量），应改每日3次为根据发作规律给药。

　　抗生素类药应改每日3次为每8小时给药1次，或将原用药时间的早8点，中午12点，下午5点改为早7点，下午3点及晚11点（或睡前）。肌肉注射每日2次应定为早7点晚7点或早8点及晚8点为适宜。

　　家庭输液使用抗生素时，应考虑药物的半衰期。如半衰期在4～6小时的药物，在输液时应分两次给药，可在输液中单独给等渗糖或生理盐水缓慢维持，如病人不愿意使用此法可用分两次静脉穿刺输液法，确保用药安全、有效，防止耐药。

　　口服药物与食物的关系

　　一般服用西药不用忌口，但有些食物中的某些成分能与药物发生反应，会影响药物的吸收和利用，因此应请医生给予指导。

　　药，饭前服还是饭后服

　　饭前服药还是饭后服药，取决于药物的特性、作用特点、对胃是否有刺激等。

　　应在饭前服用的药物

　　驱虫药：驱蛔灵、左旋咪唑等宜清晨饭前服用，使药物迅速入肠，并保持较高浓度。

　　泻药：硫酸钠、硫酸镁、蓖麻油宜清晨饭前服用，使药物迅速入肠发挥作用。

　　苦味健胃药：如龙胆、大黄等制剂宜饭前10分钟服下，可增加食欲和胃酸分泌。

　　收敛药：如鞣酸蛋白，饭前服药可使药物充分作用与胃壁。

　　吸附药：如药用炭，饭前服药便于吸附胃肠道有害物质。

　　胃壁保护药及抗酸药：氢氧化铝、三硅酸镁、次碳酸铋、碳酸钙、甲氢咪胍等，饭前服用，可增加药物与胃壁接触面，中和胃酸、保护溃疡黏膜。

　　胃肠解痉药：如阿托品、莨菪片等，饭前服用可使药物保持有效浓度，发挥作用快。

　　肠溶片剂和丸剂：饭前服用，使药物较快、较多通过胃进入肠道，发挥作用。

　　滋补药：人参蜂王浆、十全大补丸等饭前服用，有利于营养物质的吸收。

　　助消化药：胃蛋白酶、淀粉酶等饭前几分钟服用，可使药物及时发挥作用。

　　应饭后服用的药物

　　大部分药都可在饭后服用。对胃肠道有刺激性的药物，如阿司匹林、消炎痛、硫酸亚铁、氯化铵、甲硝唑、复方新诺明、黄连素、红霉素等饭后服用，可减少对胃肠道的刺激。灰黄霉素也应在饭后服用，因油类食物有助于它的吸收。

（实习编辑：黄秀杰）