小儿高热惊厥65例临床特点分析

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2010-06-26 00:00:0039健康网社区

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核心提示：小儿高热惊厥指小儿由于中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥，属儿科常见急症，发病率为2％～8％，复发率为30％～50％，临床上多见于6个月～3岁小儿，6岁后发病罕见，反复发作的高热惊厥可造成脑损害和智力减退，发作次数越多，脑损害越大，如果高热惊厥控制不好容易转变为癫痫。现对我院2000年1月～2009年6月收治的65例小儿高热惊厥的临床特点进行分析。＜br＞＜br＞

　　2结果

　　本组病例中复发9例,积极防治、早期诊断、安全治疗是提高患者预后的关键。

　　3讨论

　　人体体温调节中枢位于下丘脑,其前部为散热中枢,后部为产热中枢,这两种调节中枢功能上相互制约,保持动态平衡,维持体温相对稳定。小儿年龄越小,体温调节中枢功能越不完善,可致体温升高。小儿神经系统发育不完善,对皮层下的抑制作用较差,神经髓鞘形成不良,一个较弱的刺激能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电,因而发生惊厥。

　　神经系统对过高的体温适应以后,冲动沿着神经纤维正常传导。因此,小儿因高热而引起的抽搐只发作一次,而用止痉退热药物后,患儿体温降至正常,数小时后患儿体温再次骤然升高,从而导致抽搐的发生。

　　高热惊厥是儿科临床常见急症,发病率高,是惊厥中最常见的一种,如抢救不及时或处理不当,可导致脑损伤,可留有后遗症,如癫痫、智力不全等。

　　4 预防

　　①上呼吸道感染流行季节避免到公共场所活动,注意饮食卫生,预防消化道传染病;②平时加强锻炼,增强患儿体质,按季节变化及时添减衣服,防止着凉;③大力宣传高热给小儿带来的危害,一旦小儿发热,必须到医院求医,特别是有高热惊厥史的患儿,出院时向家属做好宣教工作,家里备好体温计、退热剂等,发现小儿体温在38.5℃左右时,一边采用物理降温,一边送往附近医院诊治;④饮食,对发热的患儿来说,首要的是多喝水,对于半岁以内的婴儿,如果原来采用母乳喂养,应该继续采用母乳喂养,还应补充大量维生素和无机盐,供给适量的热量和蛋白质,选择易消化吸收的食物,如汤类。

（实习编辑：潘信凝）

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