让家长认清水痘

　　五、水痘并发症

　　１、皮肤继发感染  最常见如脓疱疮、蜂窝组织炎等。

　　２、血小板减少   带有皮肤、粘膜出血，严重者有内脏出血．包括肾上腺出血，预后不良。

　　３、水痘肺炎  儿童不常见，临床症状恢复迅速，X线改变常持续6~12周，偶有死亡报道。

　　４、心肌炎、心包炎、心内膜炎、肝炎、肾小球肾炎、关节炎及到睾丸炎等均有少数病例报道。喉部损伤可引起水肿，严重者导致呼吸窘迫。

　　５、神经系统  脑炎常在出疹后数日出现，发病率＜1‰，死亡率为5%~10%。呈现小脑症状者如共济失调、眼球震颤、颤抖等较出现惊厥及昏迷等脑症状者预后为好。存活者中15％有癫痫、智能低下和行为障碍等后遗症。其他神经系统合并症包括：格-巴综合征、横断性脊髓炎、面神经瘫痪、伴暂时性视力丧失的视神经炎和下丘脑综合征等。Reye综合征在水痘后发生者占 10％。

　　六、水痘的预防：

　　对使用大剂量激素、免疫功能受损和恶性病患者，在接触水症72小时内可给予水痘带状疱疹免疫球蛋白（VZIG）125~625U/kg肌注，可以起到预防作用。易感孕妇在妊娠早期接触水痘者亦应给予VZIG被动免疫；如患水痘。则终止妊娠是最佳选择，母亲在分娩前5天或后2天内患本病的新生儿，亦推荐使用 VZIG。

　　水痘减毒活疫苗已在国外开始使用，副作用少，接融水痘后立即给予即可预防发病，即使患病亦极轻微，故凡使用激素或恶性病患儿在接触水痘后均应予以注射。

　　控制传染源，隔离病儿至皮疹全部结痂为止；托幼机构中已经接触的易患者应检疫3周。

(实习编辑：林志钧)

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。