腹膜炎、肠系膜淋巴结炎属于两种不同的疾病,可以分为原发性腹膜炎和继发性肠系膜淋巴结炎。原发性腹膜炎多继发于腹腔的感染,如肠道炎症、阑尾炎、胰腺炎等,少数由血行感染。继发性肠系膜淋巴结炎多是由于其他部位的炎症扩散引起,如上呼吸道感染、泌尿系统感染等,通常需要遵医嘱使用抗生素治疗,严重时可能需要手术治疗。
一、原发性腹膜炎:
1、腹腔脏器感染:如急性胆囊炎、阑尾炎等,导致腹腔脏器炎症,大量炎性渗出,造成腹腔脏器粘连,炎症渗出物和肠管蠕动的粘连刺激,导致肠系膜淋巴结炎;
2、腹腔脏器坏死:如胃肠道穿孔、胰腺疾病等,造成腹腔脏器坏死,使肠管血运障碍,局部的淋巴结坏死,导致腹膜后的淋巴结炎。
二、继发性肠系膜淋巴结炎:
1、上呼吸道感染:如患急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎时,炎症可以通过淋巴途径波及肠系膜淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎;
2、泌尿系统感染:如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等,细菌或者结核杆菌经淋巴循环至肠系膜淋巴结,导致肠系膜淋巴结炎。
当腹膜炎、肠系膜淋巴结炎时,患者常会出现发热、腹痛、恶心、呕吐等症状,可以使用抗生素进行抗炎治疗,如头孢拉定、左氧氟沙星等,如果炎症严重形成脓肿,可以通过手术切开进行引流。如果是结核杆菌感染导致,需要规律使用抗结核药物,如异烟肼、利福平等。建议不要过度劳累,注意饮食规律,避免暴饮暴食,尽量少吃生冷、辛辣、刺激性食物。
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