小儿痢疾是指由志贺菌属感染引起的肠道传染病,主要症状包括腹泻、腹痛和发热。
小儿痢疾是由志贺菌属通过污染食物或水进入消化道,引起炎症和损伤黏膜上皮细胞,导致毒素入血。志贺氏菌产生的内毒素作用于肠壁组织,使局部毛细血管通透性增高,肠黏膜充血水肿,炎性渗出物增加,形成溃疡并出血,进而引发腹泻、脓血便等症状。典型症状为腹泻、腹痛、发热以及里急后重感。腹泻通常伴随着大量带血丝或黏液的粪便,每日排便次数增多,严重时可出现脱水、电解质紊乱等并发症。
可通过血常规、大便常规加隐血试验、涂片染色镜检、培养法、免疫学检测、分子生物学检测等实验室检查确诊。其中,大便常规加隐血试验可见白细胞计数增高,红细胞及吞噬细胞阳性;培养法可分离出致病菌。治疗措施主要包括口服补液盐溶液预防脱水,使用抗生素如阿奇霉素、头孢克肟等控制感染,重症患者需及时静脉输液补充水电解质平衡。对于新生儿及营养不良者应密切观察病情变化,防止发生中毒性巨球蛋白血症。
日常生活中,家长应注意孩子的饮食卫生,避免食用未经彻底煮熟的食物,同时加强水源管理与环境卫生,以减少志贺菌的传播风险。
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