小儿先天性肺动脉瓣狭窄是否严重取决于其狭窄程度，轻度狭窄通常不严重，重度狭窄则比较严重。
轻度的肺动脉瓣狭窄不会对血流动力学产生显著影响，因此一般不需要特殊治疗，病情较为稳定，预后良好，此时并不严重。重度的肺动脉瓣狭窄会导致左心室负荷增加，久而久之可能会出现心肌损害、心力衰竭等并发症，此时是比较严重的，需要及时手术干预以改善预后。
如果患者存在先天性肺动脉瓣狭窄，且狭窄程度为中度或重度，则属于较严重的情况。因为随着狭窄程度的加重，心脏的负担会逐渐增大，可能导致右心室壁增厚、心功能下降等问题。
针对先天性肺动脉瓣狭窄的诊断和管理需注意定期监测患儿的心脏状况，避免过度劳累和感染，以免加重心脏负担。在饮食方面，应给予低盐、高蛋白、易消化的食物，并确保充足的水分摄入，以支持心脏健康。
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