小儿脑膜炎的诊断需结合头痛、呕吐、发热、意识障碍、颈部僵硬等症状,并在医生指导下进行脑脊液检查和头颅MRI等影像学检查。
1.头痛
脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症反应,这些病原体包括细菌、病毒或其他微生物。这些致病菌刺激脑膜上的神经细胞和血管,导致颅内压增高,从而引发头痛。疼痛通常位于头部两侧,可能呈搏动性痛感,有时伴随恶心呕吐。
2.呕吐
由于脑膜受到炎症刺激,会引起颅内压力增高,压迫到延髓中枢,进而出现呕吐的现象。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛后,可能是脑膜炎的常见症状之一。
3.发热
当机体遭受外源性侵入时,免疫系统会启动防御机制来对抗这些入侵者,这会导致身体产生炎症反应并释放内啡肽和其他促热物质,使体温升高。发热通常是低至中度的,但有时可高达40℃以上,且可能伴有寒战。
4.意识障碍
脑膜炎可能导致大脑功能受损,影响正常的思维活动和意识状态。意识障碍可以从轻微的嗜睡到严重的昏迷不觉醒,是脑膜炎进展的重要指标。
5.颈部僵硬
颈部肌肉因炎症而肿胀和痉挛,导致颈椎活动受限,触感坚硬如板样,即颈项强直。患者可能会感到颈部不适或疼痛,转动困难,这是脑膜炎的一个重要体征。
针对上述症状,可以进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析,也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、阿昔洛韦等药物进行治疗。建议患儿避免过度劳累,保持充足睡眠,以减少症状的影响。
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