肠梗阻是怎么引起的 小儿 新生儿症状

小儿肠梗阻可能是由先天性肠道闭锁或狭窄、胎粪栓塞、肠扭转、肠套叠、腹壁疝嵌顿等病因引起的，症状包括腹痛、呕吐、停止排便排气、腹部膨胀等。新生儿症状可能包括呕吐、腹胀、排便困难或完全无便。这些症状可能表明肠梗阻，需紧急就医以评估和治疗。

1.先天性肠道闭锁或狭窄

由于胚胎期肠道发育异常导致部分肠道管腔未形成或者不完全开放，致使食物和液体无法正常通过，进而引起肠梗阻。新生儿可能表现为呕吐、腹部膨隆等症状。确诊通常需要手术治疗，如开腹探查术。

2.胎粪栓塞

当胎儿吞入羊水中混有脱落上皮细胞、胆汁凝固物以及死产或畸形胎儿组织时，这些物质可能会堵塞远端肠腔，从而引起肠梗阻。典型症状包括突然发生的阵发性腹痛、呕吐等。可通过X线检查发现存在气体和固体颗粒影。

3.肠扭转

由于肠道系膜过长、固定薄弱等原因导致肠袢发生旋转而形成闭襻，进一步发展为绞窄性梗阻。临床表现包括剧烈腹痛、停止排气排便等。常需紧急手术切除坏死肠段，例如肠扭转复位术。

4.肠套叠

由一段肠管套入与其相连的肠腔内形成的疾病状态，会导致近端肠内容物不能顺利通过，进而引发肠梗阻。常见于儿童，可出现果酱样血便。一般采用空气灌肠法进行治疗。

5.腹壁疝嵌顿

指腹腔内的脏器通过腹壁上的缺损或薄弱点突出到体外，若疝囊被卡住则可能导致肠梗阻。典型症状是腹股沟区肿块，伴有疼痛和不适感。对于新生儿而言，多采取开放式手术的方式进行修复，比如无张力疝修补术。

建议密切监测患儿病情变化，尤其是腹泻或便秘交替的情况，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，医生可能会安排超声波检查、CT扫描或MRI来评估患儿的消化系统状况。

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