妊娠合并糖尿病新生儿并发症不包括哪些

妊娠合并糖尿病新生儿并发症包括高血糖症、呼吸窘迫综合征、低钙血症、代谢性酸中毒，但不包括颅内出血，若出现相关症状应及时就医。

1.高血糖症

高血糖症是由胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低导致的葡萄糖利用障碍。此时血液中葡萄糖水平持续升高，超过肾脏处理能力，导致尿液中含有大量葡萄糖。高血糖症的症状通常出现在餐后，表现为多饮、多尿和体重下降等。

2.呼吸窘迫综合征

呼吸窘迫综合征的发生可能与早产儿肺部发育不成熟有关，导致肺泡表面活性物质缺乏，影响气体交换，从而引发呼吸困难。呼吸窘迫综合征常出现于出生后数小时内，伴随快速浅表呼吸、呻吟样呼吸声和皮肤青紫。

3.低钙血症

低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围，会影响神经肌肉的兴奋性和心肌的收缩力，进而诱发抽搐。低钙血症的临床表现包括痉挛、手足麻木感以及睡眠时易惊醒。

4.代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是由于体内碳酸氢盐丢失过多或产生减少所引起的以动脉血pH值下降为特征的一组酸碱平衡紊乱，当乳酸堆积时会抑制肝脏的糖异生作用，进一步加重了低血糖状态。患者可能出现恶心、呕吐、深大呼吸等症状。

5.颅内出血

颅内出血指脑实质内的血管破裂，高血糖状态下红细胞变形能力减弱，脆性增加，容易发生微循环栓塞，若发生在脑干则可能导致颅内出血。颅内出血可引起头痛、喷射性呕吐、意识障碍等症状。

针对妊娠合并糖尿病新生儿并发症的相关检查项目包括新生儿血糖监测、头颅超声波检查等。治疗措施主要包括控制血糖水平，如遵医嘱使用胰岛素注射液进行治疗。新生儿监护过程中需密切监测血糖变化，同时关注任何异常体征，及时就医并接受专业评估和治疗。

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