小孩子的肺炎可以在医生指导下服用阿奇霉素。
阿奇霉素是大环内酯类抗生素，对于革兰氏阳性菌、支原体、衣原体等病原体有较好的抗菌作用，因此可作为儿童肺炎的一种治疗选择。但考虑到儿童的特殊体质及药物代谢特点，在使用前应评估风险与收益，并遵循医师指导。
在考虑给小孩子使用阿奇霉素之前，需要排除患儿是否存在青霉素或头孢菌素过敏史，以避免交叉过敏反应的发生。
在治疗儿童肺炎的过程中，家长应注意观察孩子病情变化，定期带孩子复查，同时保证充足的休息，有利于疾病的恢复。
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