儿童肺炎中细菌性感染引起的重症肺炎和病毒性肺炎的重症形式最为严重。
细菌性重症肺炎是由于金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等致病菌大量繁殖导致肺部组织发生炎症。病毒性重症肺炎则由腺病毒、呼吸道合胞病毒感染引起,这些病毒侵袭上皮细胞,在局部复制并释放毒素引发免疫反应,造成肺泡壁水肿、充血。这两种重症肺炎都可能导致呼吸功能衰竭和其他器官损伤。重症肺炎可表现为高热不退、咳嗽加剧、痰液呈铁锈色、胸痛等症状。重症病毒性肺炎则可能伴随持续高烧、全身肌肉酸痛、极度疲劳以及严重的呼吸困难。
诊断细菌性重症肺炎通常需要进行胸部X线检查、CT扫描以评估肺部情况,还需要采集呼吸道分泌物进行培养以鉴定致病菌。重症病毒性肺炎可通过PCR检测呼吸道样本中的特定病毒核酸来确诊。两种重症肺炎都需要紧急医疗干预,抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠针对细菌性感染有效;抗病毒药物如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒可用于腺病毒、呼吸道合胞病毒感染。医生会根据药敏试验结果调整用药。
无论何种类型的重症肺炎,家长都要密切监测孩子的病情变化,确保充足的休息,避免剧烈运动,保证营养均衡,促进机体恢复健康状态。
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