小儿高热惊厥的临床症状包括意识丧失、肢体抽搐、瞳孔异常、尿失禁和呕吐,如果出现这些症状应及时就医。
1.意识丧失
小儿高热惊厥时,体温急剧上升导致脑部神经元异常放电,影响大脑皮层的功能,使患儿出现暂时性的意识丧失。意识丧失通常发生在大脑皮层区域,是高热惊厥的主要表现之一。
2.肢体抽搐
当高热诱发神经系统功能紊乱时,会导致神经肌肉兴奋性增高,从而引发阵发性肌肉痉挛和抽搐。这种抽搐往往局限于一组肌群,如手臂或腿部,且可能伴有自主运动。
3.瞳孔异常
高热惊厥会引起交感神经系统过度激活,导致肾上腺素分泌增加,进而引起瞳孔扩大。瞳孔扩张通常出现在惊厥期间,可能表明中枢神经系统受到了刺激。
4.尿失禁
高热惊厥状态下,由于大脑皮质受到抑制,排尿反射的控制减弱,可能导致膀胱括约肌失去张力而发生尿失禁。尿失禁多见于婴幼儿,在惊厥过程中或之后发生。
5.呕吐
高热惊厥时,颅内压会因炎症反应或其他原因而升高,这可能会压迫延髓呕吐中枢,导致呕吐的发生。呕吐通常在惊厥后立即出现,可能是由胃肠道痉挛引起的。
针对小儿高热惊厥的症状,建议进行头颅CT扫描以排除颅内结构异常。治疗措施包括物理降温,如使用退热贴或温水浴,以及抗癫痫药物,如苯巴比妥或地西泮来预防再次发作。家长应注意监测孩子的体温变化,避免让孩子处于高温环境中,并确保充足的休息以促进身体恢复。
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