小儿神经性膀胱炎怎么治疗

小儿神经性膀胱炎可采取行为疗法、盆底肌训练、中药调理、抗胆碱能药物、α受体阻滞剂治疗。

1.行为疗法

通过训练患者控制排尿的时间和频率来改善症状，包括定时排尿、饮水调整等。适用于轻度至中度的神经源性膀胱患者。

2.盆底肌训练

增强盆底肌肉力量以提高控尿能力，包括提肛运动、Kegel运动等。适合所有类型的神经源性膀胱患者，旨在辅助管理症状。

3.中药调理

中医认为神经性膀胱炎与肾虚有关，可通过补肾益气的方剂如六味地黄丸、金匮肾气丸等中药进行调理。对于存在下肢麻木、腰膝酸软等症状的患者效果较好。

4.抗胆碱能药物

这类药物可以减少膀胱肌肉过度活动引起的痉挛和收缩，从而缓解排尿困难。常用抗胆碱能药物有阿托品、山莨菪碱等。主要针对由膀胱过度活跃导致的排尿障碍。

5.α受体阻滞剂

α受体阻滞剂可松弛平滑肌细胞膜上的α肾上腺素受体，降低膀胱出口阻力，增加排尿量。代表性药物为坦索罗辛、多沙唑嗪等。对于因前列腺肥大引起排尿困难的患者有效。

在儿童时期诊断出神经性膀胱炎后，应尽早开始综合治疗，包括行为疗法和药物治疗，以防止并发症的发生。定期复查膀胱功能评估以及泌尿系统检查是必要的，以便及时调整治疗方案。

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