小儿神经源性膀胱的症状包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难、尿液潴留,如果症状持续或加重,应尽快就医以评估和治疗。
1.尿频
尿频是指每日排尿次数明显增多,超过正常范围。这可能与中枢神经系统发育异常导致的膀胱功能障碍有关。 尿频主要表现在排尿次数增加,尤其是夜间更为明显。
2.尿急
神经源性膀胱可能导致膀胱肌肉失去正常的控制能力,导致尿意突然强烈。 尿急通常伴随着强烈的排尿欲望,且难以延迟排尿时间。
3.尿失禁
神经源性膀胱会导致膀胱括约肌无法正常收缩和松弛,从而丧失对尿液的控制力,引发尿失禁。 尿失禁表现为无法自主控制排尿的时间和地点,常伴有尿液不自觉流出的情况。
4.排尿困难
排尿困难可能是由于大脑皮层对排尿反射的抑制减弱或消失所致,此时膀胱逼尿肌过度活动,而外括约肌不能适时开放,形成排尿困难。 这种情况多见于老年人,但也可见于任何年龄的人群,患者可能会感到排尿费力、尿流变弱等。
5.尿液潴留
尿液潴留指尿液在膀胱内积聚而不被排出,可能由神经源性膀胱引起,也可能与其他因素如前列腺增生等有关。 患者可能出现下腹部胀满感、尿意频繁但每次排尿量少等症状,严重时可导致尿路感染、结石等问题。
针对小儿神经源性膀胱的症状,建议进行泌尿系统超声、残余尿量测定等相关检查以评估膀胱功能。治疗措施可能包括盆底肌肉锻炼、药物治疗如抗胆碱药或中药调理,以及在必要时考虑手术干预,如扩大膀胱容量或改善排空功能。家长应注意观察孩子的排尿习惯变化,避免过度饮水以减少排尿次数,并确保孩子摄入足够的水分以防止尿液浓缩引起的并发症。
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