小孩发热并伴有呕吐是怎么回事

小孩发热并伴有呕吐可能是由感染性胃肠炎、上呼吸道感染、脑膜炎、颅内压增高、中毒性肠麻痹等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.感染性胃肠炎

感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症，这些病原体侵入肠道后会产生毒素和刺激性物质，导致胃肠道黏膜出现水肿、充血等病理变化，进而引起恶心、呕吐等症状。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片则针对细菌感染。

2.上呼吸道感染

上呼吸道感染由多种病原体引起，包括病毒、细菌等。当病原体入侵时，会引起局部免疫反应，产生大量炎症因子，这些因子会刺激体温调节中枢，导致发热；同时炎症还会刺激呕吐中枢，引起呕吐。对于由细菌引起的上呼吸道感染，可使用头孢克肟干混悬剂进行治疗。

3.脑膜炎

脑膜炎是脑膜或脊髓膜发生炎症的一种疾病，由于炎症刺激会导致颅内压力升高，从而引起头痛、发热以及呕吐的症状。脑膜炎通常需要使用特定的抗生素治疗，例如青霉素类抗生素或者头孢菌素类抗生素。

4.颅内压增高

颅内压增高可能是由于肿瘤、脑积水等原因导致的，此时颅腔内容积减少，对脑组织产生压迫作用，使脑血管运动中枢受到刺激而引起呕吐反射，同时颅内压增高也会刺激体温调节中枢，引起发热。降低颅内压是缓解颅内高压的关键，常用药物有呋塞米注射液、甘露醇注射液等。

5.中毒性肠麻痹

中毒性肠麻痹是指各种原因引起的肠道肌肉失去正常蠕动能力，导致食物不能及时通过肠道，滞留于其中，产生气体和毒素，进一步加重肠道负担，引起腹胀、腹泻、发热和呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促动力药促进肠道蠕动，改善不适症状。

建议密切监测患儿的体温和精神状态，保持充足的水分摄入以防止脱水。必要时，医生可能会安排血液、尿液分析、便常规和培养以及头颅CT扫描来排除其他潜在的病因。

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