小孩有黄疸,如果胆红素水平不高,则通常不会对身体造成明显影响。但如果胆红素水平过高,则可能会引起神经系统损伤、核黄疸等严重后果。
一、胆红素水平不高的情况
1.生理因素:新生儿在出生后,由于光照不足导致间接胆红素升高而出现黄疸的情况,一般不需要特殊处理,在充分暴露于光线下可自行消退。
2.母乳性黄疸:部分初为人母的女性哺乳期婴儿会出现黄疸的现象,且经奶粉喂养的小孩恢复较快,可能是因母乳中的某些成分与奶粉成分冲突所致,此时建议更换奶粉进行尝试。
3.病毒性肝炎:若小孩感染了病毒性肝炎,也可表现为皮肤、巩膜发黄以及尿液颜色加深等症状,需遵医嘱使用利巴韦林颗粒或注射用重组人干扰素α1b等药物治疗。
4.溶血病:当母亲为O型血,父亲不是O型血时,容易形成ABO血型不合溶血病,进而出现黄疸的症状,轻症者无需特殊治疗,重症者需要及时就医进行蓝光照射,并输注丙种球蛋白和白蛋白以降低胆红素水平。
二、胆红素水平过高的情况
1.神经系统损伤:大量胆红素进入中枢神经系统会沉积在基底节区、脑室管膜下区及小脑,从而引发胆红素脑病,临床表现包括痉挛发作、呼吸暂停、发热惊厥等,甚至会导致永久性的听力丧失、运动障碍、智力发育迟缓等不良后果。
2.核黄疸:大量胆红素还可通过血-脑屏障进入大脑,从而诱发核黄疸,主要表现为嗜睡、昏迷、抽搐、拒奶、呼吸困难等,病情严重的患儿还会因为心肌受损而导致死亡。
因此,家长一旦发现小孩出现上述异常症状,应及时带其到医院就诊并积极配合医生进行针对性治疗,以免延误病情。此外,对于早产儿而言,黄疸值超过同胎龄儿平均值2倍以上则属于病理性黄疸,应积极进行蓝光照射、换血疗法等治疗。
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