小孩急性肠胃炎呕吐时,可以采取少量多餐、口服药物、局部热敷等一般治疗缓解。如果病情较重,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行对因和对症处理。
一、一般治疗
1.少量多餐:由于急性胃肠炎导致的呕吐症状,多数与饮食不当有关,此时需要禁食或禁水两小时左右,使胃部得到充分休息。在禁食禁饮期间,可给予指弹式拍背法促进肠道蠕动及排气,防止肠胀气的发生。两小时后若无恶心、呕吐等症状,则可开始给小孩吃流质食物如米汤、面汤等,避免进食辛辣刺激性食物,同时注意观察有无腹泻情况,并做好臀部护理。
2.口服药物:根据医嘱使用止吐药如盐酸昂丹司琼颗粒、注射用丙氯拉嗪等,还可以服用益生菌制剂调节肠道菌群紊乱状态,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。此外,还可遵医嘱应用阿托品、颠茄片等解痉止痛;黄连素片、复方新诺明等抗菌药物抗感染治疗;蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等止泻剂治疗。
3.局部热敷:当小孩出现呕吐的症状时,可用温热毛巾放在小孩腹部肚脐上方三横指处,通过热量传导的方式缓解呕吐症状。
4.其他方法:对于轻度脱水的小孩,可以在医生指导下静脉补充生理盐水以及碳酸氢钠溶液,以纠正电解质紊乱的情况。
二、对因治疗
如果是细菌感染引起的急性肠胃炎,可在医生指导下使用抗生素类药物治疗,如头孢克肟分散片、青霉素V钾片等。另外也可选择抗病毒药物治疗,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
三、对症治疗
部分小孩急性肠胃炎呕吐比较严重,必要时需进行对症治疗,比如使用甲氧氯普胺注射液进行镇静止呕,使用注射用泮托拉唑钠控制胃酸分泌等。
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