如果想要通过听诊器来判断小孩是否患有支气管肺炎,需要在安静的环境、平卧位的状态下进行。通常情况下,在锁骨上下、胸部和肩胛间区可以听到湿啰音,有时还可以听到支气管呼吸音。
1.锁骨上下:一般可以在第二肋间隙或第三肋间隙处听到明显的湿啰音,主要是由于炎症刺激导致肺泡内液体渗出所致,常伴有哮鸣音。这种类型的支气管肺炎常见于急性支气管肺炎的小孩,病情较重,可能还会出现高热不退、咳嗽剧烈等症状。
2.胸部:一般会在两肺中下部闻及湿啰音,主要与肺炎链球菌感染有关,也可能是金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。此时小孩可能会有发热、乏力、食欲减退以及咳嗽症状加重的表现。
3.肩胛间区:此处是支气管肺炎典型体征之一,也是区分其他疾病的重要标志。若仅在此区域听到湿啰音,则提示患大叶性肺炎的可能性较大。
4.支气管呼吸音:正常成人双肺听诊应该为清脆的支气管呼吸音,而小儿因肺组织柔软、肺泡小、肺内空气分流少等原因,往往在胸壁上部可听到粗糙的吸气性细支气管呼吸音,而在底部则听到比较高的呼气性细支气管呼吸音。此外,当发生支气管肺炎时,由于肺部受到严重损害,会出现叩浊音的情况,并且还会有呼吸增快的现象。
综上所述,对于年龄较小的小孩而言,家长不可自行给其使用药物治疗,以免用药不当耽误病情。建议及时带小孩到医院就诊,完善相关检查后明确诊断并遵医嘱选择合适的治疗方法。
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