小孩斜视必须做手术吗

斜视一般是指眼球不能够正视物体，眼位偏移的现象。如果发现孩子存在斜视的情况，并不一定要进行手术治疗。斜视的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗两种。

一、非手术治疗

1.药物治疗：对于麻痹性斜视患者，可遵医嘱使用阿托品进行散瞳，改善调节肌和集合肌的痉挛。同时可以应用低浓度肉毒毒素注射到病灶肌肉中，缓解肌肉紧张状态，从而达到放松肌肉的目的。另外也可以在医生指导下使用口服或局部滴用的抗炎药来控制炎症反应，如双氯芬酸钠缓释胶囊等。

2.压抑疗法：是一种特殊的光学矫正方法，在戴镜的基础上联合遮盖健眼的方法，强迫弱视眼看东西，以提高视力，适用于单眼恒定性内斜视以及屈光参差所导致的弱视。

3.三棱镜加遮盖法：通过三棱镜将偏斜方向的光线投射到正前方，消除复视，这种方法主要应用于有垂直错位者，年龄越小越好，因为随着儿童生长发育，视觉系统不断成熟，每半年至一年复查一次即可。

4.其他方式：包括双眼视觉训练、辐辏训练、调节训练等，需要专业医师指导下的功能锻炼，每天坚持一段时间，对部分斜视有一定帮助。

二、手术治疗

如果是先天性麻痹性斜视或者是儿童型麻痹性斜视，经过各种非手术疗法以后，斜视度数不见缩小反而增大，此时可能需考虑手术治疗。麻痹性斜视常用的手术方法是选择性外直肌后徙术，而限制性斜视则常采用上斜肌切断术。

建议家长及时带患儿前往医院就诊，明确诊断后对症处理。平时要注意合理用眼，避免过度用眼诱发眼部不适症状。

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