新生儿出现喉喘鸣时,主要表现为呼吸困难、吸气性喘鸣和体征三大症状。如果发现新生儿有以上异常表现,应及时到医院就诊,由专业医生进行判断,并及时治疗。
一、症状
1.呼吸困难:由于新生儿的呼吸道比较短小,且相对容易被异物阻塞,因此当发生喉软骨发育不全或先天性喉软骨环闭锁不严等情况时,就可能会导致空气通过狭窄部位进入上呼吸道受到阻碍,从而引起明显的呼吸困难。
2.吸气性喘鸣:是指在吸气过程中,因组织液渗出而堵塞声门产生类似哮鸣的声音,一般可闻及双肺部存在痰鸣音。此时可在颈部两侧听到明显呼吸音,通常为吸气性的呼吸音,并伴有三凹征阳性等体征。
3.体征:部分新生儿患有先天性喉喘鸣,在临床上可能没有典型的临床体征,但随着病情发展,可能出现呼吸增快或者呼吸困难等症状。此外,还可能存在拒食、呛奶以及体重增长不良的情况。
二、治疗
对于轻度喉喘鸣的新生儿,不需要特殊处理,仅需适当补充维生素D和钙剂即可。而对于中重度喉喘鸣的新生儿,则需要采取相应措施治疗,如应用人工辅助通气装置来改善换气功能,必要时还需切开环状软骨等方法扩大通道,以保证正常通气。如果是感染引起的喉痉挛水肿,可以遵医嘱使用抗生素类药物,比如头孢克肟颗粒等,严重者还需要静脉滴注注射用头孢呋辛钠等药物控制炎症反应。
家长平时应注意加强对新生儿的看护,喂养时应少量多次,避免加重喉喘鸣的程度。另外,还要注意给新生儿保暖,防止受凉后加重不适症状。
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