儿童肺功能检测的方法较多,常见的有支气管舒张试验、激发试验等。如果怀疑儿童患有哮喘或慢性阻塞性肺疾病,则需要做肺功能检查明确诊断。
1.支气管舒张试验:是通过吸入β2受体激动剂进行舒张,然后测定吸入药物前后的FEV1/FVC的比值,正常比值为0.7-0.8,当其在5%以上时即认为存在异常情况,提示可能存在咳嗽变异性哮喘或者喘息性支气管炎的情况。若患儿既往没有相关病史,在未使用任何治疗的情况下,FEV1/FVC的比值下降达到3%,则可判定为阳性结果,可能提示存在过敏体质等情况。
2.激发试验:是指让患儿先平静休息一段时间,再给患儿吸入一种刺激性的气体(如乙酰甲胆碱),然后再测FEV1和FVC的变化。如果FEV1较基础水平降低幅度小于等于20%,且绝对值减少不超过200ml,则判断为阴性;反之则为阳性,说明患儿对这种刺激敏感,可能是支气管哮喘的可能性较大。
除上述两种常见情况外,还需注意部分特殊疾病的临床表现与肺功能有关,比如急性左心衰竭,由于肺静脉压增高导致肺通气/血灌注失调,从而引起低氧血症,此时需完善高分辨率CT以及肺功能检测来确诊,并及时给予吸氧、利尿、强心等综合治疗。另外,肺炎、肺水肿、间质性肺病等也可影响肺功能,建议出现不适症状后积极就医处理。
日常生活中要注意避免吸烟,因为烟雾中的有害物质较多,可能会加重呼吸道负担,不利于身体健康。
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支气管炎是一种小儿常见的下呼吸道感染疾病,可由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒引起,也可由细菌或支原体、衣原体(胞内菌)等感染引起。广州医科大学附属第一医院儿科副主任陈德晖指出,小儿支气管炎应该引起家长的重视,注意宝宝的日常护理预防疾病的发生,平时要留意宝宝的身体状况,一旦发现疑似症状要及时、彻底治疗。