小儿肾结核的症状有哪些

小儿肾结核早期可无症状或出现尿频、尿急等泌尿系统表现，随着病情进展可能出现血尿、蛋白尿、管型尿以及水肿等症状。此外，还可能有发热、盗汗、体重减轻等全身性表现，严重者还可出现失水和营养不良的表现。

一、泌尿系统表现

1.排尿异常：由于结核杆菌侵犯膀胱黏膜及前列腺，导致受累部位充血、肿胀，甚至坏死，从而引起排尿困难、尿潴留等情况。

2.脓尿与终末血尿：如果小儿患有肾结核，在病变的早期就会出现间歇性的少量红细胞尿或者终末血尿的情况，主要是因为结核细菌感染后使肾脏实质受损，从而引起这种情况发生。

3.低比重尿：当小儿患有肾结核时，还会出现尿液密度小的现象，这是因为结核菌感染以后会使体内产生抗利尿激素增多，进而抑制了远曲小管对水的重吸收，所以会出现这种现象。

4.其他情况：如尿痛、尿道烧灼感、腰痛、叩击痛等，还有部分小儿可能会出现尿中有明显臭味的情况，这都是由于结核杆菌感染引起的炎症反应所导致。

二、全身性表现

1.发热：若小儿患有肾结核，因结核杆菌刺激体温调节中枢，故常伴有午后低热，并且长期不消退。

2.盗汗：由于体内的结核杆菌活跃，会产生毒素刺激身体，从而导致出汗增加。

3.体重减轻：小儿患肾结核后，会消耗大量的蛋白质来提供能量，同时也会加速体内水分流失，因此会导致体重减轻。

三、失水和营养不良的表现

小儿患有肾结核之后，如果没有及时进行治疗，就容易形成慢性肾功能衰竭，这时体内的水电解质代谢紊乱，就会表现为脱水、皮肤干燥、弹性差、眼球下陷、血压下降、脉细无力等症状。另外，小儿在患病期间食欲不佳，再加上大量腹泻、呕吐，也容易造成营养不良，出现疲乏、精神萎靡等症状。

四、影像学检查

通过影像学检查可以发现典型的肾结核改变，比如双侧输尿管增粗，或者是一侧肾脏体积增大，以及肾脏钙化灶等。

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