重症手足口病的治疗主要包括一般治疗、抗病毒治疗、支持治疗和对症治疗。建议患者及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
一、一般治疗
1.ABCD治疗:若为发生休克或窒息的手足口病患儿,需立即进行ABCDE急救处理,包括气道开放与保护、循环支持、呼吸支持以及液体复苏等。
2.护理:注意观察生命体征变化,如体温、脉搏、血压、血氧饱和度等,并给予吸氧,以改善通气功能。此外,还需保持呼吸道通畅,避免误吸造成肺部感染。对于出现吞咽困难者,可采取鼻饲的方式补充营养物质。
3.隔离:由于手足口病具有传染性,因此需要将患儿隔离,以免导致交叉感染。
4.饮食调整:进食流质食物,比如牛奶、米汤等,当症状逐渐好转后可改为半流质饮食,比如面条、鸡蛋羹等,能够有效促进身体恢复。
二、抗病毒治疗
发病早期可在医生指导下使用利巴韦林注射液、注射用阿昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。
三、支持治疗
如果患儿伴有明显不适症状,可以在医生指导下服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等药物进行退热治疗,同时还可以遵医嘱应用葡萄糖酸锌颗粒、维生素C片等药物,补充机体所需营养。
四、对症治疗
1.疱疹治疗:可以局部涂抹炉甘石洗剂,还应保持局部清洁、干燥,避免抓挠患处,以防继发细菌感染。
2.神经系统损伤治疗:一旦确诊为脑膜炎双球菌型手足口病,应及时在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等抗生素类药物控制颅内压,还可配合使用清热解毒的中成药,例如小儿牛黄散、如意金黄散等外敷治疗。
日常生活中要注意个人卫生,饭前便后勤洗手,外出回家时也要洗手。另外,还要做好自身保暖工作,尽量避免去人流量密集的地方,以免增加被传染的风险。
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