小孩晚上睡觉咳嗽呕吐是怎么回事

小孩晚上睡觉时出现咳嗽、呕吐的症状，可能是由于非病理性因素导致，如环境刺激、饮食不当等。但也可能与呼吸道感染、反流性食管炎、过敏反应、心功能不全等病理性因素有关。

一、非病理性因素

1.环境刺激：如果在睡眠过程中室内的空气比较干燥或温度过高、过低，以及盖的被子较厚，则容易影响到小孩正常睡眠，可能导致小孩出现咳嗽症状，并反射性引起呕吐症状。此时需要适当增加饮水量，保持室内温湿度适宜，一般可逐渐缓解。

2.饮食不当：若睡前摄入过多食物，可能会加重胃肠道负担，从而引起消化不良的情况发生，当胃肠内容物异常发酵后即可产生大量气体，进而引起腹胀、嗳气等症状，还可向上逆蠕动引发呕吐。而夜间平躺又会加重反酸情况，甚至伴随有咳嗽表现。此时应减少进食量并选择侧卧位入睡以改善不适。

二、病理性因素

1.呼吸道感染：常见于上呼吸道感染，比如急性支气管炎、肺炎等，炎症因子刺激咽喉部黏膜，使其充血肿胀，可能出现咳嗽现象。并且因机体免疫力低下，无法抵御细菌病毒侵袭，所以会出现发热、头痛、四肢乏力等症状，严重者还伴有呼吸困难、喘息等表现。同时因为体液丢失较多，因此也会造成水、电解质紊乱，使神经系统兴奋度增高，诱发恶心、呕吐等情况，尤其见于患有鼻炎、咽炎的小孩。此时应及时就医治疗，遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制感染。

2.反流性食管炎：若小孩本身存在胃肠道疾病，或者食管下括约肌受损等情况，均有可能会导致胃内物质反流入食管，从而引起上述症状。日常生活中应注意合理喂养，避免暴饮暴食，必要时也可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。

3.过敏反应：部分小孩属于易过敏体质，若吸入花粉、粉尘等致敏原，就容易诱发机体变态反应，出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、胸闷等症状。尤其是夜晚迷走神经处于兴奋状态，更容易加重以上异常现象。此时需遵医嘱应用氯雷他定糖浆、盐酸左西替利嗪口服溶液等抗组胺类药物治疗。

4.心功能不全：通常为心脏结构异常、血压降低等因素所致，患病期间小孩的心脏泵血能力减弱，使得血液淤积在肺血管中，就会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等现象，病情较为严重时还会累及中枢系统，诱发头晕、想吐的表现。该类人群需听从医生建议吃琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片等药物。

此外，也不排除与扁桃体周围脓肿、脑炎、百日咳、川崎病等疾病有关。若经休息、调整睡姿等方法处理后，仍未改善，则应该前往小儿耳鼻喉科、儿科等相关科室就诊治疗。

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