小儿急性呼吸窘迫综合征是儿童因严重感染或围手术期管理不当引起的以肺泡萎陷、肺顺应性降低和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。
小儿急性呼吸窘迫综合征是由多种致病因素导致的肺内和外间质水肿、炎症细胞浸润以及透明膜形成等病理改变。这些变化使得肺毛细血管通透性增高,肺泡上皮细胞受损,影响了氧气交换功能,从而引起呼吸困难。典型表现为急骤发作的呼吸困难、青紫、胸廓起伏幅度减小、呼吸频率增快、口周发绀、三凹征阳性、鼻扇和呻吟等症状。重症病例可出现神志障碍、血压下降、四肢厥冷、少尿或无尿等循环衰竭表现。
诊断通常需要进行胸部X线片、CT扫描、动脉血气分析、肺功能测试等。其中,动脉血气分析可以显示严重的低氧血症和高碳酸血症,而胸部CT扫描则可见双肺多叶或多段实变影。治疗措施包括机械通气支持、液体管理、肺保护策略和控制潜在病因。必要时,可能需使用体外膜式氧合来辅助呼吸。医生会密切监测患儿的生命体征和血液学指标,调整治疗方案以改善预后。
该疾病的治疗需严格遵循医嘱,在专业医护人员指导下进行,家长不可擅自调整药物剂量或停药。同时应保持室内空气清新湿润,避免吸烟环境,促进患儿康复。
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