儿童出现大叶性肺炎时,会出现比较典型的临床症状,包括感染中毒症状、呼吸道症状、肺部体征以及伴随症状。建议家长及时带患儿就诊,并遵医嘱进行治疗。
一、感染中毒症状
1.发热:由于细菌入血会导致全身炎症反应,因此大部分患儿都会出现体温升高的情况,轻症者以低热为主,重症者则可为高热状态,部分患儿还会伴有寒战等症状。
2.精神状态差:由于机体存在较强的炎性反应,会消耗大量的能量,所以患儿会出现乏力、嗜睡、倦怠等表现。
3.胃肠道不适:由于胃肠功能受到影响,可能会导致食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等情况发生。
4.皮疹:如果并发败血症,则会在皮肤上出现瘀点或瘀斑,严重者还可表现为黄疸。
二、呼吸道症状
1.咳嗽和咳痰:早期呈刺激性的干咳,随着病情进展,当炎症波及支气管黏膜及其周围的组织时,就会形成脓性痰液,且不易咳出。若合并有继发感染,则会有黄色的浓痰排出。
2.呼吸困难:当肺部的大叶性病灶牵拉胸壁时,会使膈肌升高,从而影响到正常的换气功能,引起明显的呼吸困难,甚至可能出现呼吸窘迫的情况。
三、肺部体征
由于大叶性肺炎是发生在肺段以上的大面积炎症,所以听诊时不会听到固定的湿啰音,但叩击胸部时可出现浊音。若是小叶性肺炎,则可以在相应的部位听到湿啰音。
四、伴随症状
部分患儿在发病前会出现关节肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咽喉疼痛等病毒感染的症状,而有些患儿则会出现中耳炎、脑膜炎、心肌炎等并发症的表现。
综上所述,在临床上主要通过实验室检查、影像学检查来确诊大叶性肺炎。对于大叶性肺炎来说,越早接受治疗效果越好,一般需要使用抗生素类药物控制感染,如头孢曲松钠、阿奇霉素等。另外还需要注意的是,一旦发现患儿患有大叶性肺炎后,一定要做好隔离措施,以免造成交叉感染。
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