儿童出现大叶性肺炎时,通常会出现较为典型的临床症状,如肺部体征、全身症状等。建议家长及时带患儿前往医院就诊,在医生指导下进行血常规检查、胸部X线或CT检查等相关检查明确诊断。
1.肺部体征:由于大叶性肺炎病变范围较大,早期即可波及一个肺段以上的大片肺组织,因此除肺门区和纵隔内各叶的病灶外,两肺常同时发生大片均匀致密湿啰音,可局限于同一叶或叶间裂,也可弥漫于两个肺野,并随体位变动而移动。多数情况下听诊无显著呼吸音变化,但有时因实变期支气管渗出物黏稠,阻塞部分肺段或小肺叶,则可能出现粗糙的捻发音或粗的湿啰音。
2.全身症状:由于细菌释放毒素引起机体发热,且大叶性肺炎大多数为金黄色葡萄球菌感染所致,所以可能会出现黄脓痰以及白细胞总数正常或略增高的情况。另外,如果病情比较严重,还可能会影响心脏功能,导致心肌收缩力减弱、静脉回心血量减少等情况,从而引发急性左心衰竭的症状,表现为突然严重的呼吸困难、烦躁不安、面色苍白、大汗淋漓等。
此外,当儿童患有大叶性肺炎后,应及时遵医嘱使用抗生素类药物治疗,比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。若效果不佳则需更换其他抗生素,如盐酸左氧氟沙星注射液、注射用青霉素钠等。日常生活中应注意适当给儿童喝温水,避免剧烈运动,饮食以清淡为主,多吃新鲜水果和蔬菜,有利于促进疾病恢复。
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