有过胎停史再要小孩时需要做什么检查

有过胎停史的孕妇再次怀孕前、孕期均需进行一系列检查。主要包括血常规、出凝血时间检测；传染病筛查；甲状腺功能检测；肝肾功能、血糖、免疫八项等指标检测；排畸超声检查；唐氏筛查或无创DNA检查及羊水穿刺检查。

一、孕前检查

1.血常规：包括红细胞计数、白细胞计数、血小板计数以及平均红细胞体积等项目，以明确有无贫血及其他血液系统疾病。

2. 出凝血时间检测：由于既往发生过胎停育，在此次备孕期间可能会使用促排卵药物促进卵巢内卵泡发育排出，进而增加宫腔镜下取卵术的发生概率。而上述治疗可能会影响机体凝血机制，因此建议行相关检查了解是否存在凝血功能障碍的情况。

二、产前检查

1. 传染病筛查：如乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体和艾滋病病毒抗体等检查，以排除母婴垂直传播的风险。

2. 甲状腺功能检测：由于母亲存在甲状腺功能异常可导致胎儿生长受限、中枢神经系统发育迟缓等情况，因此还应定期监测甲功五项水平，必要时给予左甲状腺素钠片等药物治疗。

3. 肝肾功能、血糖、免疫八项：既往胎停育常与染色体异常有关，因此对于既往出现过胎停育且年龄超过35岁的高龄孕妇而言，还应积极完善上述检查，以评估妊娠风险。

4. 排畸超声检查：在孕6-7个月时进行一次大排畸超声检查，主要观察胎儿各器官系统有无畸形，一旦发现严重结构异常，尽早终止妊娠。

三、产前诊断措施

既往曾发生过胚胎停育的孕妇，若近期打算再次妊娠，可以在医生指导下选择合适的产前诊断方法，如唐氏综合征筛查、无创DNA检查、羊水穿刺等，以便于及时发现异常情况并予以处理。

四、其他事项

既往发生过胎停育的女性，在日常生活中也应注意避免吸烟饮酒，注意休息，保证充足睡眠，避免接触电离辐射等有害物质，并遵医嘱按时复查。

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