儿童出现糖尿病酮症酸中毒时需要及时到医院进行补液、降血糖、补充胰岛素等综合治疗。如果未及时治疗可能会导致高渗性昏迷,甚至危及生命。
一、对症治疗
1.补液:儿童患有糖尿病酮症酸中毒时会导致体内水分流失过多,从而引起失水的症状,此时可以遵医嘱使用5%的葡萄糖注射液和0.9%的氯化钠注射液进行静脉滴注,能够有效补充体内的水分,并且还可以防止发生电解质紊乱的情况。
2.降血糖:当血液中的葡萄糖浓度超过肾糖阈值时,就会通过肾脏排出进入尿液中,而随着排尿次数增多以及进食量减少,机体能量不足的情况下会分解脂肪产生大量丙酮,从而引发糖尿病酮症酸中毒。在积极补液的同时还要遵医嘱使用胰岛素控制血糖水平,常用的有精蛋白锌重组赖脯胰岛素注射液或甘露醇注射液等药物。
3.补充胰岛素:由于儿童正处于生长发育期间,所以对于胰岛素的需求量比较大,在患病后如果没有及时补充胰岛素就容易加重病情,严重者还会发展为糖尿病酮症酸中毒昏迷。因此还需要在医生指导下足量补充胰岛素,如门冬胰岛素注射液等。
4.其他:若儿童还存在脱水症状,则需遵医嘱予以呋塞米注射液静滴以消除水肿情况。
二、对因治疗
儿童糖尿病酮症酸中毒通常是由于感染因素或者饮食不当等因素所诱发,所以在积极配合上述治疗措施以外,还需针对原发病采取针对性治疗。如果是病毒感染引起的可遵医嘱应用利巴韦林注射液、阿昔洛韦注射液等抗病毒药物进行治疗,同时联合使用盐酸氨溴索注射液来祛痰止咳。
此外,日常生活中家长应帮助儿童养成良好的生活习惯,注意合理膳食,避免暴饮暴食,以免增加消化负担影响疾病恢复。
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