佝偻病是一种以钙缺乏为主的慢性营养性疾病,主要发生在3个月到2岁的婴幼儿。如果6岁儿童患有佝偻病,则属于后天性维生素D不足导致的骨骼病变,可表现为神经兴奋性增高、肌肉软弱无力和骨骼畸形等。
1.神经兴奋性增高:由于低血钙时神经细胞内外Ca2+浓度降低,使膜电位减小而易于兴奋,并可促使中枢神经系统处于兴奋状态,出现烦躁不安、夜惊、多汗、枕秃等症状。
2.肌肉软弱无力:血液中钙离子减少会导致肌肉的应激性和收缩力下降,从而出现肌肉松弛、四肢无力的情况,严重者还可引起手足抽搐症。
3.骨骼畸形:随着病情发展,可逐渐形成O型腿或X型腿,其中O型腿指膝内翻,是由于下肢长骨端骺板软骨中心部软化,在重力及外力作用下,致使胫骨内髁或腓骨内侧髁向内生长所致;X型腿则指膝外翻,是由于股骨远端软骨中心部软化,在重力及外力作用下,致使股骨远端向外移位,从而使膝关节呈外展弯曲状态。此外,还可能出现脊柱异常前凸或者后凸等情况。
4.其他症状:部分6岁儿童还会出现生长发育迟缓、免疫力低下、易反复感染等症状。
当怀疑存在佝偻病时,建议及时就医进行检查明确诊断,如体格检查、实验室检查以及影像学检查等。确诊后可在医生指导下使用药物治疗,比如口服维生素AD滴剂,也可选择注射用静注葡萄糖酸钙等。日常生活中还要注意适当增加富含钙质的食物,如牛奶、虾皮等。
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