ABO溶血症通常是指ABO血型不合导致的溶血,一般不单纯局限于新生儿。若母亲为O型血,而胎儿为A型或B型血,则在分娩时可发生血型抗体,此时新生儿可能就会出现ABO溶血的情况。
如果孕妇不是第一次怀孕,在前一次妊娠中曾有过ABO血型不合引起新生儿溶血史,则此次再次受孕后,母体血液中的抗A、抗B抗体有可能通过胎盘进入胎儿血液循环,从而引起同族免疫性溶血,此时也可称为复发性ABO血型不合综合征。此外,剖宫产术可能导致羊水渗入母血循环而导致ABO血型不合的现象,故剖宫产术后新生儿发生溶血的概率高于经阴道分娩者。
临床上对于ABO血型不合引起的溶血情况,主要采用光照疗法治疗,并注意补充液体和纠正贫血及高胆红素血症等并发症。另外,还可以使用白蛋白降低血清游离胆红素,并促进肝细胞摄取结合胆红素。而对于光疗效果不佳或胆红素水平过高者,还可考虑换血疗法以改善病情。
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