小孩咳嗽45天且喉咙红有化脓现象时，应警惕慢性咽炎、急性喉炎等疾病的发生，建议及时就诊。
上述提及的疾病都属于上呼吸道感染范畴，其症状包括反复干咳、喉咙疼痛及吞咽困难等，此时需要通过专业检查如X光片或CT扫描来评估肺部状况。
如果患儿存在免疫功能低下或其他基础疾病，可能导致感染持续时间延长，此时需考虑使用免疫调节药物治疗，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
在儿童长期咳嗽的情况下，家长应注意观察孩子是否有呼吸急促、发热等症状，并确保孩子充足的休息和水分摄入。避免接触已知过敏原，以免加重症状。
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