导致新生儿黄疸降好慢、下去了又上升的原因较多,可分为生理性原因和病理性原因。如果为生理性原因引起,通常不会对身体造成损伤,可以暂时不做处理。但如果是病理性原因,则需要及时进行治疗。
一、生理性原因
1.母乳性黄疸:由于新生儿体内仍存在部分母乳成分未被消化,可影响到胆红素的代谢,从而出现黄疸一直不退的情况。此时应停止喂奶,可改用人工奶粉喂养,一段时间后黄疸会逐渐消退。
2.光照疗法不足:若新生儿在进行蓝光照射时,时间过短或照光强度不够等,均可使黄疸下降缓慢,甚至会出现反复的现象。家长应及时与医生沟通,明确具体操作是否得当,并根据医嘱适当调整。
3.肝酶系统发育不成熟:新生儿肝脏内的葡萄糖醛酸转移酶不足,不能有效将非结合胆红素转化为结合胆红素,而出生后随着肝脏功能的完善,黄疸会自然消退。
4.肠肝循环增加:早产儿因胎龄小,肠道菌群尚未完全建立,摄入食物较少且以乳制品为主,容易发生高肠腔胆汁淤积所致的肠肝循环,表现为黄疸持续时间长,易反复等情况。一般无需特殊处理,随年龄增长症状逐渐改善。
二、病理性原因
如感染、Rh血型不合溶血病、败血症以及遗传性疾病等,均有可能会导致黄疸消退后再次升高。建议家长及时带新生儿前往医院就诊检查,明确病因后再针对性治疗。
对于母乳性黄疸引起的上述情况,需暂停哺乳并使用配方奶粉代替,待黄疸恢复正常后恢复哺乳。而对于其他病理因素所导致的黄疸,可在专业医生指导下应用茵栀黄颗粒、益生菌制剂等药物进行治疗。日常生活中还应注意加强喂养,促进排泄,有助于病情尽快好转。
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