治疗小儿便秘的药物包括导泻剂、容积性泻药、润滑性泻药以及渗透性泻药等。如果孩子出现便秘的情况,建议家长及时带其到医院就诊,在医生指导下进行针对性处理。
一、导泻剂
1.开塞露:主要成分为甘油或山梨醇,可起到湿润和软化大便的作用,并且可以刺激肠壁反射性地引起排便反应,从而达到快速通便的效果。但使用时需注意手法轻柔,以免损伤肛门直肠黏膜。
2.乳果糖:为口服双歧三联活菌制剂,属于缓泻剂的一种,通常用于治疗慢性便秘及习惯性便秘,也可用于术前肠道准备。但由于该药可能会产生轻微腹泻作用,因此对于孕妇及肾功能不全者应慎用。
3.麻仁润肠丸:由火麻仁、苦杏仁、玄明粉、枳壳(炒)、厚朴(姜制)、六神曲(炒)组成,具有润肠通便的功效,可用于实热所致的便秘、腹胀闷满。但由于该药含有苦杏仁,故对苦杏仁过敏者禁用,另外严重心脏病患者、肝病及糖尿病患者也应慎用。
4.比沙可啶:是一种较常用的导泻药,通过直接作用于结肠平滑肌而发挥作用,能增加结肠蠕动,使粪便在重力作用下迅速排出体外,主要用于便秘的临时治疗。由于该药有较强的泻下作用,故仅适用于便秘的临时治疗,长期服用可能导致结肠黑变病。
二、容积性泻药
主要包括硫酸镁、硫酸钠等盐类,以及植物油等脂肪酸类物质,可通过吸收水分而降低粪便中的含水量,进而减轻粪便对肠管的压力,能够缓解便秘的症状。但由于该药不易被肠道吸收,一般不会导致人体中毒,而且也不会干扰体内电解质平衡,安全性较高。但由于该药不能溶解,服后常停留在肠腔内起作用,所以不适于粪便坚硬嵌塞之顽固性便秘及粪便停滞引起的肠梗阻者应用。
三、润滑性泻药
常用药物为甘油、矿物油、开赛露等,这些药物可润滑肠壁,软化粪便,促进粪便排出。但由于该药容易附着于肠上皮细胞,可能延长阿米巴痢疾患者的病程,因此对该药过敏者应避免使用。
四、渗透性泻药
常用药物为乳果糖、聚乙二醇等,可以通过保留大量的水分来增加粪便容量,还可降低粪便中固体的含水量,以减少粪便与肠粘膜接触面积,抑制结肠对水分的吸收,从而使粪便松软,易于排出。此外,由于该药无渣滓,安全性高,特别适合老年人及儿童便秘的治疗。
综上所述,当小儿发生便秘时,应及时就医明确病因,根据具体情况进行相应治疗。同时在生活中应注意合理饮食,适当运动,养成良好的生活习惯。
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