如果新生儿的黄疸指数在正常范围内,并且没有其他不适症状,则属于生理性黄疸。但如果黄疸指数持续不降反升,则考虑是病理性黄疸所致,如母乳性黄疸、感染性黄疸、溶血性黄疸、阻塞性黄疸等。
一、生理性黄疸
若新生儿出生后2-3天出现黄疸,足月儿一般不超过5mg/dL,早产儿不超过9mg/dL,此时可为生理性黄疸,家长不必过于担心,也不需要特殊治疗,通常会在1个月自行消退。
二、病理性黄疸
1.母乳性黄疸:由于母乳中的蛋白质与葡萄糖分解产物属于致敏原,新生儿进食母乳后会导致非结合胆红素升高而引起黄疸,此种情况下的黄疸一般不需要进行治疗,在停食母乳3天后再复查黄疸指数,多数会明显下降。
2.感染性黄疸:当新生儿发生病毒感染或细菌感染时,会出现核黄疸的情况,表现为皮肤发黄、巩膜发黄以及食欲减退等症状,从而造成黄疸值一直不降反而上升的现象。建议及时去医院查明病因并对因治疗,如果是病毒引起的黄疸,可以遵医嘱使用利巴韦林颗粒等药物治疗;如果是细菌感染所导致的黄疸,可以在医生指导下服用阿莫西林颗粒等抗炎药物治疗。
3.溶血性黄疸:通常是母婴血型不合引起,比如ABO和RH血型不合,会导致大量红细胞被破坏,使血液中胆红素含量增加而导致黄疸,还会伴随贫血、拒食、嗜睡以及哭闹少等症状。此时可在医生指导下通过蓝光照射的方式治疗,必要时也可以通过换血疗法改善病情,有利于身体恢复。
4.阻塞性黄疸:可能是先天发育异常或者胆囊炎症等原因导致,会造成肝细胞对胆汁酸的摄取、结合和分泌障碍,导致非结合胆红素升高,从而引发上述现象。对此应积极进行手术治疗,例如胆管空肠吻合术等。
除以上常见原因外,还可能与遗传代谢性疾病有关,如甲状腺功能低下症、先天性高胆红素血症等疾病,均有可能影响机体对于胆红素的代谢能力,进而出现此类情况。新生儿的身体比较脆弱,容易受到外界因素的影响,因此平时要做好保暖措施,避免着凉,同时还要注意合理喂养,适当补充维生素D,促进钙吸收。
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