非浸润性低级别乳头状尿路上皮癌怎么治

对于非浸润性低级别乳头状尿路上皮癌的治疗，一般首选手术切除。但临床上部分患者因各种原因无法行手术治疗，则可以选择放射治疗、药物治疗等方法进行处理。

一、手术治疗

1.经尿道膀胱肿瘤电切术：此为首选治疗方法，适用于各期的尿路上皮癌，可以将病变部位完整地从膀胱壁上剥离下来，并且由于没有经过开放性的手术操作，因此创伤小、恢复快，术后很少发生严重的并发症。

2.经尿道膀胱肿瘤剜除术：如果在做经尿道膀胱肿瘤电切术时发现病变范围较大或较深，而不能完全切除干净者，可考虑做经尿道膀胱肿瘤剜除术，以达到彻底清除病灶的目的。

3.根治性膀胱全切术：当存在以下情况之一时，需行根治性膀胱全切术，即(1)已有远处转移；(2)两次以上的经尿道膀胱肿瘤电切术失败；(3)临床分期较高(T4a及T4b)，伴有血管外膜受侵、淋巴结转移或可疑远处转移；(4)临床分期较高的Ta和T1期，伴有坏死、溃疡、出血、肌层浸润、或侵犯前列腺部尿道；(5)对侧肾积水，或者伴发有不可切除的局部晚期病变。

二、放疗

放疗是利用高能射线照射癌细胞，从而杀死癌细胞的方法，其作用机制是利用高能量束照射后，使癌组织中的水分蒸发，进而脱水萎缩，同时破坏癌细胞的遗传物质，使其失去继续增生的能力，最终导致癌细胞死亡。通常情况下，放疗用于无法手术的中晚期非浸润性低级别乳头状尿路上皮癌患者的辅助治疗，也可用于复发患者的姑息治疗。

三、药物治疗

常用的化疗药包括吉西他滨加顺铂、卡培他滨单药以及紫杉醇类药物等，但是需要注意的是，此类药物副作用较多，如恶心、呕吐、脱发等不良反应，故需要严格遵医嘱用药。

此外，在日常生活中还需要注意保持良好的心态，积极配合医生治疗，有利于改善预后。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。