宝宝出现左心房缺损时,需要根据具体病情进行综合判断。左心房缺损是房间隔缺损的一种类型,对于轻度的左心房缺损,如5mm以内的单纯左心房缺损,宝宝生长发育良好、无症状,则定期复查即可。如果宝宝有左向右分流型的症状和体征,同时合并中等量及以上的肺动脉高压,则需尽早手术治疗。临床上主要采取外科开胸手术以及内科介入封堵术。
一、外科开胸手术
1.第一孔房间隔缺损修补术:将房间隔缺损从左侧腋前线第4肋间做小切口,用手指进入左心房,在房间隔缺损处充入气体使两侧膈肌膨起后,再于右侧腋前线第4肋间作第二孔,放置补片封闭房间隔缺损。
2.第二孔房间隔缺损封堵术:在靠近房间隔缺损位置放置一根伞形封堵器,当左心房里面的血液通过房间隔缺损流入到右心房的时候,伞形封堵器就会自动张开把房间隔缺损完全堵塞住。此方法适合房间隔缺损直径小于30mm的情况,并且患者年龄大于三岁。
二、内科介入封堵术
适用于房间隔缺损面积较小的宝宝,即在血管造影机的帮助下,经股静脉插管至下腔静脉,然后将带有支架的人工瓣膜送到心脏左心耳上方的房间隔缺损部位,从而达到封堵的目的。该技术创伤小、恢复快,但是不适合房间隔缺损过大或者存在血栓等情况的宝宝使用。
发现宝宝患有左心房缺损时不要过于紧张,及时就医并遵医嘱选择合适的治疗方法,一般预后较好。平时生活中要注意给宝宝补充营养,增强体质,避免受凉感冒而加重病情。
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