临床上常用血常规检查来辅助诊断或判断是否出现合并感染的情况。如果小儿患有脑炎,并且出现了细菌、病毒等病原体的混合性感染,则血常规可表现为白细胞升高或者降低,中性粒细胞下降以及淋巴细胞比例上升。
1.白细胞升高:若为单纯化脓性脑炎,此时血液中的细菌数量相对较少,因此会出现白细胞总数升高的情况,但不会特别明显。另外,当小儿发生病毒性脑膜炎时,由于炎症反应相对较轻,因此也不会导致白细胞水平显著增高。但如果并发有细菌性的混合性感染,此时则会导致白细胞明显增多。
2.中性粒细胞下降:若小儿存在单纯病毒感染引起的脑炎,如单纯疱疹病毒性脑炎,此时体内以淋巴细胞为主,在这种情况下进行血常规检测,就会发现中性粒细胞水平偏低。但在化脓性脑炎的情况下,会同时伴有明显的中性粒细胞下降,因为化脓性脑炎是由细菌感染引起,所以这时中性粒细胞的比例和数值都会有所增加。
3.淋巴细胞比例上升:对于单纯由病毒感染所造成的脑炎而言,通常会使淋巴细胞在总体计数当中占有比较大的优势地位,从而造成淋巴细胞比例上升的现象。但对于化脓性脑炎的小儿来说,由于其主要由细菌感染所致,因此会造成中性粒细胞比例占比较大。
4.其他表现:部分小儿患有脑炎后可能会出现贫血的症状,而贫血又会引起红细胞减少,进而导致网织红细胞及平均红细胞体积等指标发生变化,故需要结合具体情况进行分析。
此外,对于确诊为脑炎的小儿来说,建议及时到医院就诊并完善相关检查,比如腰椎穿刺术、颅脑CT等,明确病因后再遵医嘱进行针对性治疗,以免延误病情。
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