ABO溶血病是由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血,以A、B亚类血型不合较为常见。ABO溶血病在新生儿中的发病率约为6‰-8%,其中大部分患儿病情较轻,少数患儿病情严重,主要根据临床表现分为黄疸、肝脾肿大和贫血三大类。
一、黄疸
黄疸为最早出现的症状,大多在出生后24小时内出现,表现为皮肤黏膜及巩膜的进行性黄染,尿液也会逐渐变为黄色,一般足月儿在2-3天内达到高峰,约在1周消退,最迟可延长到3-6周;早产儿黄疸持续时间较长,甚至可能迁延不愈。若胆红素水平超过正常值上限,则需及时就医治疗。
二、肝脾肿大
大多数患儿会出现肝脾肿大的情况,表现为双侧或者单侧肝脏增大,且按压时有疼痛感,部分患儿还可能出现腹水的情况。建议家长定期带患儿复查,并遵医嘱使用利尿剂促进腹水吸收,如呋塞米注射液等。
三、贫血
如果患儿体内大量红细胞被破坏而无法得到有效补充,即可导致贫血的发生,具体表现为面色苍白、乏力、气短等症状。对于轻度贫血者,通常无需特殊处理,随着年龄增长会自行恢复。重度贫血者需要通过输血等方式改善贫血状态。
四、水肿
当患儿出现明显低蛋白血症时,可能会引起全身浮肿,常发生于身体下垂部位,如脚踝部等,此时应及时给患儿补充足量蛋白质,如食用瘦肉汤等。
五、其他症状
部分患儿还会伴有发热、嗜睡、抽搐以及心肌损害等情况,应尽早前往医院就诊并完善相关检查,然后积极配合医生进行针对性治疗,以免延误病情。例如可以遵医嘱应用人血白蛋白、静脉注射丙种球蛋白等药物进行治疗,必要时还需进行换血疗法等。
此外,在日常生活中应注意加强对患儿的看护,避免其受到外伤而加重不适症状。同时还要注意合理喂养,保证营养均衡摄入,促使疾病恢复。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。