abo溶血症出生第十天

ABO溶血症即ABO血型不合的溶血病，在新生儿期较为常见。如果发生于宝宝第10天时，则提示可能为Rh血型不合所致，也可能为ABO血型不合引起，此时通常会表现为黄疸、贫血等。

一、RH血型不合

RH血型不合导致的溶血在第一胎即可发病，而第二胎再次患病的情况更为少见。当父亲是RH阴性血型，母亲是RH阳性血型的情况下，胎儿就会出现RH血型不合，进而诱发溶血的发生。这时可表现为宝宝皮肤、巩膜发黄，尿液颜色加深且呈浓茶色，并伴有轻度水肿和腹水等症状。一般需遵医嘱应用人免疫球蛋白进行治疗，以中和致敏抗体，还可使用醋酸泼尼松片等药物抑制细胞介导的迟发型超敏反应，从而减轻病情。

二、ABO血型不合

若父母双方都是A型血或B型血，而新生儿却是O型血时，则可能会因红细胞表面无抗原而被破坏，进而诱发ABO血型不合溶血病。此时除上述症状外，还可能出现明显的贫血、肝脾肿大以及心力衰竭等情况。对此需要及时给宝宝补充新鲜全血，或者静脉注射丙种球蛋白来改善不适。

三、其他情况

如果夫妻一方是熊猫血，另一方不是熊猫血，且胎儿为熊猫血，则有可能会发生ABO血型不合的溶血。由于该疾病会导致大量红细胞被破坏，所以还会伴随胆红素脑病的风险，严重者甚至会出现肢体瘫痪、智力障碍等问题。因此一旦确诊后应积极给予光疗，防止高胆红素血症的发生。

建议家长发现宝宝存在异常表现时，尽早带其前往医院就诊，完善相关检查明确诊断后进行针对性处理，以免延误病情而增加日后治疗难度。

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