ABO溶血照蓝光下降通常是指新生儿出现ABO溶血的情况,在进行蓝光照射后黄疸指数下降。引起该情况的原因较多,可能是病情好转导致的正常现象,也有可能是由于治疗不当引起的异常现象。
一、正常现象
若患儿在进行蓝光照射前,胆红素水平较高,并且出现了核黄疸早期症状,则说明患儿正处于溶血性黄疸急性发作期。而随着蓝光照射时间延长以及药物的应用,可使患儿体内大量未结合胆红素转化为水溶性的异构体,从而通过尿液排出体外,继而降低血液中的胆红素水平,此时即可出现照蓝光下降的现象。此外,照完蓝光之后皮肤颜色会变白,主要是因为将皮肤内的多余胆红素吸出所造成。
二、异常现象
1.继续蓝光照射:如果患儿照蓝光后的黄疸指数下降不明显,甚至有上升的趋势,则考虑与未及时停止光照有关。因此建议家属需要积极配合医生,根据实际情况来决定是否持续进行蓝光照射。
2.更换床位:部分患儿在照完蓝光后黄疸指数有所改善,但并未出现明显的消退迹象时,可能是因为未及时更换床位所致。一般情况下,连续3天监测胆红素水平均处于稳定状态,才可更换床位。必要时还需要遵医嘱采取换血疗法的方式进行处理。
3.口服药物:若患儿经过一段时间的蓝光照射后,黄疸指数并没有得到有效的控制,甚至还存在升高的情况,则需配合医生服用茵栀黄颗粒等药物进行治疗。
4.其他措施:除上述几种常见原因之外,还可能存在其它的可能性因素,比如母乳性黄疸等。对于此类情况家长应积极调整饮食结构,尽量选择人工喂养等方式给患儿补充营养,有助于促进疾病恢复。
综上所述,当患儿出现照蓝光下降的情况时,应及时告知医生并完善相关检查,以明确具体病因和诱因。同时还要注意做好保暖工作,避免着凉加重不适感。
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