ABO血型系统是根据红细胞表面所具有的抗原A和抗原B的差别而划分的血液类型群。新生儿溶血病主要为母子ABO血型不合引起,以Rh血型不合较为常见,其次为ABO血型不合。ABO血型不合引起的溶血,在母婴血型相同即O型血时,一般不发生贫血或黄疸;在母婴血型不同即非O型血时,则会出现一系列临床症状。
一、母婴血型相同
如果母亲为O型血,胎儿为O型血,此时不存在抗原抗体关系,不会出现溶血的情况,也不会有明显的不适症状。但如果母亲为B型血或者A型血,胎儿为A型血或者B型血,则有可能会导致胎儿与母体血型不符,从而产生相应的抗体,导致大量红细胞被破坏,进而引发溶血性黄疸等疾病。
二、母婴血型不同
1.O型血的母亲:若胎儿为A型血或B型血,且胎儿体内无相应抗体,初次输入后可致患儿发病,表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等症状,严重者可能会危及生命。
2.A型血或B型血的母亲:若胎儿为O型血,且其体内已有相应抗体,再次输血后则会发生速发型免疫性溶血,病情较急,进展较快,常于数小时内迅速达到高峰,亦可见于数天内逐渐加重,多数患者均有明显贫血、黄疸、血红蛋白尿以及急性肾功能衰竭等表现。
3.B型血的母亲:若胎儿为O型血,初次输血后可能不发病,但在第二次输血时即可发病,同样表现为黄疸、贫血、肝脾肿大等现象。
4.其他情况:对于部分母亲为O型血,胎儿为A型血或B型血的情况,由于第一次输血后未发病,所以第二次输血后仍可发病,但病情相对较轻,仅表现为黄疸、贫血、肝脾肿大等现象。
当婴儿出现上述异常时,应及时就诊明确病因,并遵医嘱进行针对性治疗。此外,建议此类人群日常生活中注意合理饮食,避免进食过多辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,以免影响机体恢复。
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