abo溶血引发胆红素脑病

ABO溶血症是指母婴血型不合引起的新生儿同族免疫性溶血。ABO系统包括A、B、O三种血型抗原，Rh血型系统有 RhD和RhE两种抗体。当母亲为Ｏ型血时，胎儿为Ａ型或Ｂ型血，则７５％的婴儿会发生溶血；如果父亲是Ｏ型血，其子女不论血型如何都不会发生溶血。新生儿出现黄疸，可能是母子血型不合而发生的溶血病，即ABO血型不合导致的胆红素脑病。

临床表现

轻度黄疸：表现为生后2-3天出现黄疸，持续时间短，足月儿一般7-10天消退，早产儿常在3周内消退。中度黄疸：除上述症状外，同时伴有轻度贫血或肝脾肿大。重度黄疸：除了以上两者的症状以外，还有核黄疸的表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

治疗

光疗可以有效促进胆红素透过白细胞膜的作用，并加速胆红素的排泄。换血疗法适用于病情严重者，尤其是Rh溶血病，可迅速减少血清胆红素，减轻高胆红素对各脏器的损害，防止胆红素脑病的发生。蓝光照射是一种有效的降低血清非结合胆红素的方法，但应注意及时补充水分以免引起脱水及营养不良。

注意事项

对于已经确诊为ABO溶血病的患儿，在进行积极治疗的同时，还需要注意以下事项：避免接触感染源，保持室内空气流通，勤洗手，定期消毒；合理喂养，适当调整奶粉的比例，避免过度喂食造成消化不良；密切观察患儿的病情变化，如有异常情况及时就医。

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