abo溶血性黄疸血常规

ABO溶血性黄疸的患者进行血常规检查时可见网织红细胞增多、间接胆红素升高以及白细胞和血小板计数的变化。溶血性黄疸是指由于各种原因导致血液中的红细胞被破坏，产生大量的非结合胆红素，超过肝脏的摄取和排泄能力而引起的皮肤和其他器官的黄染。

一、直接胆红素正常或异常

1.直接胆红素正常：若ABO溶血性黄疸患者的病情较轻，并且没有累及到其他系统和组织，则单纯表现为黄疸症状，此时进行血常规检查可发现直接胆红素处于正常水平状态，同时还会出现白细胞数量下降的情况。

2.直接胆红素升高：如果ABO溶血性黄疸患者的病情比较严重，已经影响到了其他系统的功能，如神经系统、肾脏等，则可能会引起神经错乱症、胆汁淤积、肝内梗阻性黄疸等情况发生，从而会导致体内过多的胆红素沉积在体内其他的部位，所以会出现直接胆红素升高的现象。此时通过血常规检查还可发现白细胞总数明显增高，提示存在细菌感染的情况。

二、间接胆红素升高

当患有ABO溶血性黄疸疾病后，会因为体内的大量红细胞遭到破坏，而导致大量的间接胆红素释放入血，使机体超出肝脏的代谢能力，继而会引起胆红素偏高现象。因此，在做血常规检查的时候就会发现间接胆红素显著增高的情况，部分人群还会有核蛋白代谢物升高的表现。

三、网织红细胞增多

ABO溶血性黄疸的发生与母婴血型不合有关，其中以Rh血型不合最为常见，其次为ABO血型不合。新生儿出生之后，母亲会产生相应的抗体，再次输血或者使用血制品时会发生免疫反应，进而对胎儿造成损害，引起溶血。此时网织红细胞会被动员出来对抗原侵入的单核-巨噬细胞系统，故网织红细胞会增多。

四、白细胞变化

ABO溶血性黄疸患者出现严重的贫血时，会使骨髓代偿性加速生产白细胞，导致外周血中白细胞数量明显增多的现象。若不及时治疗则会造成毒性反应，甚至会对中枢神经以及周围神经产生损伤。

对于ABO溶血性黄疸疾病的治疗，主要是采用光照疗法来降低血清中未结合胆红素的含量，必要时还需遵医嘱应用人血白蛋白注射液、醋酸泼尼松片等药物改善不适症状。

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