ABO溶血性贫血是指由于母婴不合引起的以血浆间接胆红素升高、肝细胞黄疸为特征的疾病。新生儿出现溶血的原因主要是母亲与胎儿的血型不匹配,此时会产生抗体,再次输入不同血型的血液时就会引起同种免疫反应,导致溶血发生。轻度患者一般不需要特殊处理,中重度患者则需要遵医嘱进行蓝光照射、药物治疗等。
一、轻度
如果患儿仅表现出轻微的黄疸,并无其他不适症状,则可以先密切观察病情变化,暂时不用采取特殊的治疗方法,大多数患儿在出生后24-72小时内会自行消退。
二、中度或重度
1.蓝光照射:对于黄疸比较严重的患儿来说,可采用蓝光疗法的方法来治疗,通过使用特定波长的光线对皮肤进行照射,能够使皮肤内的胆红素转化为异构体,然后从尿液和粪便排出,从而达到降低体内胆红素水平的目的。
2.药物治疗:若患儿伴有明显的高胆红素血症以及核黄疸的情况,则需及时配合医生服用鲁米那等药物进行治疗,同时还可以适当补充维生素K,促进凝血因子合成,避免发生出血倾向。
3.换血疗法:必要时也可采取换血疗法的方式进行改善,即将病儿的血液与新鲜全血或血浆交替输注,这样能够有效防止出现胆红素脑病等情况。
4.脾切除术:若上述方法效果不佳,还需及时进行手术治疗,比如脾脏切除术,以减少破坏红细胞的抗体产生,减轻溶血的程度。
5.其他方式:如静脉注射丙种球蛋白,能提高患者的免疫力,缩短黄疸时间,但无法阻止下一次母子ABO血型不合的发生。
需要注意的是,在日常生活中家长还要注意做好患儿的保暖措施,根据天气的变化合理加减衣物,以免着凉而加重病情。
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