ABO溶血病是由于母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。以Rh血型不合的溶血最为常见,其次为ABO血型不合,而ABO血型不合造成的溶血性黄疸在新生儿中发病率较低,但病情较重,主要表现为贫血、肝脾肿大和胆红素升高,治疗上主要是蓝光照射退黄,并注意新生儿的日常护理。
一、一般护理
1.ABO溶血性黄疸:患儿应尽量采用母乳喂养,因为配方奶粉中的蛋白质属于完全蛋白,难以消化吸收,在添加辅食时要注意选择天然食品,如水果汁、蔬菜汁等。
2.日常生活管理:患儿要勤洗澡,保持皮肤清洁卫生;衣服需宽松舒适,避免摩擦损伤皮肤;室内定时通风换气,保证空气清新,温度适宜,防止发生呼吸道感染;适当晒太阳,促进钙质吸收,预防佝偻病的发生。
二、饮食调理
1.补充水分:如果宝宝有轻微的黄疸症状,可以给宝宝多喝水来增加尿液排出量,这样可以使体内的胆红素随着尿液排出体外,从而改善黄疸的症状。
2.补充营养物质:如果是早产儿出现黄疸的情况,可能是由于体内铁元素不足所引起,因此需要及时给婴儿补充足够的铁剂,比如使用琥珀酸亚铁颗粒等药物进行治疗。另外还要适当的补充维生素以及优质蛋白,能够增强身体免疫力及抵抗力,有助于疾病恢复。
三、其他方式
对于黄疸比较严重的患者,还需要通过静脉注射的方式给药,常用药物包括鲁米那夫明注射液、人血白蛋白注射液等。
四、专业治疗
针对黄疸指数高的情况,可采取光照疗法的方法,利用特殊波长的光线使血液中的胆红素变成水溶性的物质,然后从肾脏排出,达到降低黄疸的目的。还可遵医嘱配合使用鲁米那呋喃钠注射液、注射用丙种球蛋白等药物进行治疗。
此外,若经上述措施效果不佳,则考虑与遗传代谢性疾病有关,必要时可通过手术置换血浆或脐带血移植等方式治疗。
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