ABO溶血性贫血主要是母婴ABO血型不合引起,包括母亲为A型、B型血,婴儿为OO型血;母亲为B型、A型血,婴儿为OB型血。母婴血型不合在初次妊娠时就可发生溶血,而在第二次及以后的妊娠中不会出现溶血现象。
ABO系统主要分为三个类型,分别为A型、B型和O型血,其中Rh血型又分为Rh阳性血和Rh阴性血。如果孕妇是RH阳性的A型血,其后代RH血型均为RH阳性血,不会有RH抗体产生,也不会导致新生儿发生溶血。但如果是RH阴性的A型血孕妇,则有可能会出现RH抗体,当再次怀孕时胎儿为纯AA型或纯BB型血时,就会发生ABO溶血病。同样道理,若孕妇是RH阳性的B型血或者RH阴性的B型血,而胎儿为OO型血时也会发生ABO溶血病。此外,如果父母一方是A型血,另一方是B型血且父亲为纯合子,则所生子女为AB型血的概率为25%,会发生ABO溶血病。
ABO溶血病会导致患儿出现黄疸、肝脾肿大等表现,并伴有不同程度的贫血、水肿以及腹水等症状。一旦确诊应尽早进行光疗,防止核黄素及其他体内物质氧化,减轻对机体的损害。对于胆红素脑病的患儿应及时进行换血治疗,以减少高胆红素血症持续时间,降低神经系统后遗症的发生率。
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