abo溶血性贫血病机理

ABO溶血性贫血的病因主要是母婴血型不合，其病机包括遗传因素、红细胞破坏加速和免疫反应3个方面。ABO血型系统是人体常用的血型鉴定系统之一，而Rh血型则是另一类较常见的血型。

1.遗传因素：如果父亲为A型血，母亲为B型血或AB型血，则胎儿为O型血的概率较高，容易出现新生儿溶血症的情况。另外，如果父母其中一方为RH阴性血型，孩子也有较大的概率成为RH阴性血型，此时也会增加发生新生儿溶血症的风险。

2.红细胞破坏加速：当父母亲血型不合时，所产生的抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起同族免疫性溶血，抗原不同分为两种情况，一种为母子血型不合，如rh血型不合；另一种为父子血型不合，如abo血型不合。由于胎儿体内的循环系统与母体不通，在胎儿出生前产生的抗体不能通过脐带进入到孕妇体内，因此胎儿不会产生相应的抗体，导致胎儿在出生后短时间内大量红细胞被破坏，从而引发严重的高胆红素血症，并可危及生命。

3.免疫反应：胎儿从父代继承了来自母亲的一段淋巴细胞基因，当胎儿由父亲遗传来的抗原与母体不同时，就会刺激机体产生相应的抗体。抗体又可以通过胎盘进入胎儿体内，再次遇到相同的抗原时，就会发生免疫反应，使更多的红细胞受到损害并被溶解，从而引起溶血。

新生儿溶血病通常发生在第一产次，发病率约为6/1000-8/1000，以早产儿为主，轻者仅表现为黄疸，重者则会出现急性肝脾肿大、贫血等表现。对于溶血程度较轻的患儿，一般不需要特殊治疗，可以给予光疗或者蓝光照射来降低血清未结合胆红素水平。而对于溶血程度较重的患儿，则需要进行换血疗法以及碱化血液等综合治疗。

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