小儿佝偻病的典型症状是什么

小儿佝偻病的典型症状包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形，这些症状可能表明儿童体内钙和维生素D的缺乏，建议及时就医进行血液检查和骨骼X光检查以确诊。

1.生长迟缓

佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育。生长激素分泌不足可能会影响身高增长。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人平均值，可能伴有体重减轻。

2.颅骨软化

颅骨软化是因为颅骨板变薄，颅缝未闭合，受到压力时容易变形。这是佝偻病累及头颅的表现之一。患儿可出现前囟门增大、颅骨软化等症状，在头部受到外力冲击时更为明显。

3.肋骨串珠

肋骨串珠主要是因为肋骨生长过快而骺端尚未钙化，形成突起。佝偻病患者肋骨因缺钙发生病变，从而出现串珠样改变。这些凸起通常出现在两侧肋骨前端，随着病情进展可能会逐渐增多。

4.胸骨凹陷

胸廓发育不全或肋骨畸形可能导致胸腔内负压增加，使胸壁向内凹陷。佝偻病会引起肋骨软化和胸壁肌肉松弛，进一步加重胸骨凹陷。观察胸前部正中线是否平直，是否存在异常凹陷的情况。

5.下肢畸形

下肢畸形可能是由股骨头发育不良引起的，也可能与遗传因素有关。佝偻病患者的骨骼会变得柔软且易弯曲，尤其是股骨颈和胫骨近端，这会导致下肢畸形。体格检查可见双下肢不等长，也可能伴随O型腿或X型腿。

针对小儿佝偻病的诊断，可以进行血生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平，以及维生素D含量。必要时，医生还可能会建议进行X线检查来查看骨骼的变化情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症者需遵医嘱使用维生素D制剂如骨化醇，以促进钙质吸收。家长应注意监测孩子的生长发育情况，定期带孩子到医院进行体检，同时注意均衡饮食，保证充足的户外活动时间，接受日光浴有助于皮肤合成维生素D。

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