ABO溶血是新生儿溶血的一种,是指母亲血型为O型,父亲血型为A型,或者母亲和胎儿血型不合引起的新生儿溶血。当母亲血型为O型,父亲血型为A型,或者母亲和胎儿血型不合,此时新生儿的血型抗原就会通过胎盘进入到母亲体内,刺激母体产生针对新生儿的红细胞抗原抗体,引起ABO溶血。新生儿常见的溶血性疾病有重症高胆红素血症、新生儿弥散性血管内凝血、胆红素脑病等。
1、重症高胆红素血症:当新生儿总胆红素>20mg/dl,直接提示存在显性黄疸,如果结合新生儿的血型为A型,则可能出现ABO溶血。如果胆红素>40mg/dl,结合新生儿的血型为A型,则可能出现ABO溶血。如果胆红素<20mg/dl,一般不会出现ABO溶血;
2、新生儿弥散性血管内凝血:如果母亲血型为O型,父亲血型为A型或者B型,或者新生儿的血型和母亲的血型不合,此时新生儿可能出现弥散性血管内凝血,即出血性休克;
3、胆红素脑病:如果母亲血型为A型,父亲血型为B型或者AB型,或者新生儿出生后有进行性黄疸加重等情况,也可能出现ABO溶血,并出现核黄疸;
4、其他疾病:比如G-6-PD缺乏症、严重贫血等疾病,也可能出现ABO溶血。
如果新生儿出现ABO溶血,建议及时进行治疗,以免导致脑水肿、肝脾肿大等并发症。
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